Quando você tem dor abdominal, inchaço ou desconforto, pode pensar que tem Síndrome do Intestino Irritável (SII), mas na verdade pode ter SIBO ou Supercrescimento Bacteriano do Intestino Delgado. Sim, isso é confuso, mas há uma razão para descobrir, já que agora há uma nova dieta menos restritiva criada por dois médicos que pode ajudar a trazer o alívio necessário para quem sofre de SIBO. É chamada de abordagem Low Fermentation Eating ou LFE e funciona tão bem quanto Low-FODMAP, mas você pode comer muito mais alimentos nutritivos para que você possa se sentir melhor, manter a dieta e ser saudável também.
SIBO é uma condição mal compreendida em que as bactérias que normalmente crescem em outras partes do intestino começam a crescer no intestino delgado. Esse crescimento faz com que a bactéria libere gás ou fermentação, ao ingerir os alimentos que você ingere, o que causa dor, cólicas, constipação ou diarreia, dependendo do tipo de bactéria com a qual você está lidando.
Qual é a diferença entre SIBO e IBS?
SIBO é uma forma de SII e, embora a SII seja a causa mais comum de desconforto gastrointestinal, afetando milhões de pessoas, de acordo com os gastroenterologistas do Cedar Sinai que escreveram The Microbiome Connection, Your Guide to IBS, SIBO and Low -Fermentação Comer, SIBO na verdade é uma doença extremamente comum que afeta cerca de 11% da população mundial.
O que é SIBO?
SIBO é uma condição específica em que as bactérias do cólon voltam para o intestino delgado, explica o Dr.Ali Rezaie, metade da equipe que escreveu o livro e criou o plano de alimentação de baixa fermentação e co-fundador do Good LFE com o Dr. Mark Pimentel. Quando essas bactérias comem certos alimentos como o açúcar, elas liberam gases, que não têm para onde ir e causam inflamação, desequilíbrio e todo tipo de desconforto associado à fermentação. Mas isso acontece mais dependendo da sua dieta, já que esses pequenos insetos se alimentam de açúcar, laticínios, carne e carboidratos e liberam gases como metano, hidrogênio e sulfeto de hidrogênio.
Seu corpo não tem como se livrar do gás que milhões de bactérias produzem enquanto comem - então isso causa fermentação no intestino. É quando as coisas dão errado, explica o Dr. Ali Rezaie, MD, que é Diretor Médico do Programa de Motilidade Gastrointestinal (GI) no Cedars-Sinai, Los Angeles, e criou um plano totalmente novo para comer alimentos que reduzirão a fermentação no gut, juntamente com seu colega Dr. Marcos Pimentel.
"Eles dedicaram seu livro a todos os portadores de uma doença crônica invisível: Aos que sofrem mas não aparentam estar doentes; para aqueles que sofrem, mas os testes de rotina são inconclusivos; aos que agonizam em silêncio.Se isso soa como você e você está pronto para tentar qualquer coisa, incluindo uma nova dieta, continue lendo, pois isso pode ser parte de sua solução."
Juntos, esses dois gastroenterologistas respeitados introduziram uma dieta menos restritiva do que Low-FODMAP e permite que alimentos saudáveis façam parte de um plano alimentar de longo prazo para curar SIBO e manter a saúde intestinal, chamada de Baixa Fermentação Alimentar ou "LFE.
Como tratar SIBO com dieta
Através da pesquisa do microbioma, esses dois gastroenterologistas obtiveram respostas muito necessárias para as perguntas sobre o que causa SIBO, como diagnosticá-lo (você pode fazer um teste de respiração em jejum não invasivo) como comer para tratá-lo , e o que pode ajudar você a se livrar dele.
Dr, Rezaie explicou ao The Beet que eles se propuseram a oferecer uma abordagem dietética alternativa que limitará a fermentação causada por esses organismos bacterianos, que podem chegar a trilhões, e que a dieta Low-FODMAP que tem sido recomendado até o momento deixa pouco espaço para uma vida saudável e satisfatória, pois é tão restritivo que as pessoas raramente conseguem permanecer nele por muito tempo.
"Não é mais tão simples quanto: Seguir uma dieta com baixo teor de FODMAP. Essa abordagem, em que você tem que restringir seus alimentos a ponto de poder comer quase nada nutritivo, já foi uma resposta abrangente para pessoas que sofrem de SIBO, explica o Dr. Rezaie. Era um plano que certamente falharia, pois mesmo que você consiga permanecer nele por um tempo, à medida que você adiciona frutas e vegetais nutritivos, seus sintomas retornam. Em vez disso, eles criaram uma abordagem mais tolerante que permite algumas frutas e vegetais, mas com moderação, e ao restringir certos alimentos, você pode conter a fermentação em seu intestino, o que significa menos sintomas e mais alívio, enquanto ainda se permite alimentos saudáveis."
Mas primeiro, ele diz, você precisa responder à pergunta: Como você sabe se tem SIBO? E o que você pode fazer sobre isso uma vez diagnosticado?
Quais são os sintomas da SIBO?
"Gás, cólicas, inflamação, dor abdominal baixa e qualquer problema para ir ao banheiro – seja constipação, diarreia ou mal-estar geral, diz o Dr.Rezaie. Depende de quais bactérias você tem problemas, diz ele. SIBO tem uma maneira de afetar diferentes pessoas de maneira diferente. A única maneira de descobrir o que está causando sua angústia é começar a eliminar os prováveis culpados."
Existe um teste de diagnóstico para SIBO?
Existe um teste não invasivo, onde após uma noite de jejum você faz um teste de respiração e ao exalar seu médico pode medir o sulfato de hidrogênio e o metano em sua respiração. Como você não produz esses gases, mas as bactérias sim, é uma maneira útil de descobrir se você tem SIBO. A outra maneira é uma endoscopia invasiva, mas é cara e geralmente não é necessária.
Como você trata a SIBO
"Em última análise, a melhor maneira de se livrar do SIBO é espaçar sua alimentação, diz o Dr. Rezaie, para permitir que a comida se mova pelo seu sistema e não fique para trás. Isso e tente evitar ou limitar os alimentos que causam o crescimento dessa bactéria e emitem gases nauseantes em seu sistema digestivo.É aí que entra o plano LFE."Qual é a melhor dieta para SIBO?
Uma dieta que essencialmente mata de fome essas bactérias ruins e as empurra de volta para onde elas pertencem, no cólon, é a melhor maneira de tratar a SIBO, diz o Dr. Rezaie. Isso não quer dizer que você deva ficar longe de alimentos fermentados, como picles e kimchi. Muito pelo contrário, já que esses alimentos não são os culpados. Os alimentos que alimentam as bactérias são o problema, que também são alimentos que geralmente não são bons se consumidos em grandes quantidades, como o açúcar.
A exceção é que você pode comer legumes ou feijão, mas mantenha seus carboidratos complexos em uma porção por refeição. Portanto, se você quiser comer uma grande salada cheia de folhas verdes, isso será saudável, desde que você não acrescente croutons, cenouras, batatas e outros vegetais ricos em amido, que se transformarão em muitos amidos de uma só vez, se o ponto é diminuir o número de carboidratos que você está alimentando as bactérias que crescem demais.
Alimentos a evitar na dieta de baixa fermentação (LFE)
Carboidratos. Procure limitar os carboidratos a 1 porção por refeição. Evite:
- Bran
- Bread, Multigrain Bread
- Pão Integral
- Brown rice
- Farinha de trigo sarraceno
- Bulgur
- Wheat Cereals
- Trigo integral
- Farrow Farinha
- Frelo de aveia multigrãos
- Oatmeal
- Pasta
- Macarrão Soba de trigo integral
- Farinha de espelta
Vegetais. Evite estes vegetais ou limite a ingestão:
- Rebentos de alfafa
- Alcachofra
- Asparagus
- Rebentos de bambu
- Broto de Feijão
- Bok choy
- Broccoli
- Couve de Bruxelas
- Cabbage
- Couliflower
- Chicory root
- Edamame
- Radish
- Snow peas
- Sugar snap peas
- Tamarind
Dairy. Embora alternativas não lácteas sejam boas, evite laticínios de leite de vaca, como:
- Queijo
- Cream cheese
- Leite
- Iogurte
Resumo: Com uma dieta de baixa fermentação, você pode tratar a SIBO
Durante anos, a dieta Low-FODMAP foi a única maneira de tratar a SII ou SIBO. Agora, dois médicos criaram uma dieta menos restritiva e que pode ajudar a trazer alívio para quem sofre de SIBO. Aqui está o que comer e o que evitar, e tudo o que você precisa saber sobre SIBO.
Para obter mais conselhos de especialistas, confira os artigos sobre saúde e nutrição do The Beet.