Sentar-se com o Dr. Caldwell B. Esselstyn, Jr. por uma hora é como ouvir seu professor universitário favorito sobre um tópico pelo qual você é fascinado, em vez de ensinar economia, estudos sociais, história ou biologia, ele nos ensina como viver uma vida mais saudável, incluindo uma vida sexual mais saudável, por meio das escolhas alimentares que fazemos.
Dr. Esselstyn, agora com 86 anos e afiado como sempre, foi um dos primeiros médicos a insistir que seus pacientes adotassem uma dieta baseada em vegetais para a saúde do coração, e ele quer que as pessoas saibam como viver uma vida longa, saudável, ativa e vibrante. Quer uma vida sexual melhor, órgãos mais saudáveis, mais jovens e reverter os sintomas de doenças cardíacas? Tudo o que precisamos fazer é seguir uma dieta baseada em vegetais, diz Esselstyn. Ele ensina seminários sobre como fazer isso, que você pode assistir perto de Cleveland, onde ele foi um cirurgião reverenciado na famosa Cleveland Clinic, por 50 anos ou mais, ou você pode ler isto.
Caldwell Esselstyn era cirurgião na Cleveland Clinic e tratava pacientes com câncer de mama quando percebeu que não estava fazendo nada para ajudar os futuros pacientes, aqueles que não suspeitavam de sua condição ou que adoeciam enquanto ele tentava salvar aqueles que chegavam a seus consultórios cirúrgicos. Ele suspeitava que uma das principais razões pelas quais as pessoas adoeciam estava relacionada a uma dieta de gordura e proteína animal ao longo da vida.Seus estudos sobre mulheres em sociedades onde havia muito pouco câncer de mama mostraram que sua dieta baseada principalmente em vegetais desempenhou um papel na raridade das mulheres contraírem câncer de mama nessas culturas, e ele decidiu mudar seu foco do câncer para as doenças cardíacas quando ele também começou a entender que comer a típica dieta americana estava fazendo com que metade da população apresentasse sintomas de doença cardiovascular.
"Isso levou a uma prática de ajudar seus pacientes a mudar sua dieta. O que aconteceu a seguir foi quase um milagre. Os sintomas de doenças cardíacas foram controlados e até mesmo revertidos, entre os pacientes complacentes que conseguiram manter a dieta, e ele se lembra de seu telefone tocando e um paciente lhe dizendo Algo aconteceu! e compartilhando com o médico que durante as semanas comendo vegetais, sua vida sexual havia restaurado suas proezas juvenis."
Aqui, Esselstyn, um dos dois principais médicos do documentário Forks Over Knives, junto com T.Colin Campbell, diz ao The Beet o que ele pensa de nossa atual obsessão por carne falsa, a melhor maneira de comer para viver uma vida saudável - e permanecer ativo e forte até os anos 80, 90 e além. O que aprendi aqui mudará a maneira como comerei para sempre. Chega de trapacear com queijo. Puxe uma cadeira e escute, enquanto o bom médico dá uma lição de vida saudável.
Q: Quando você começou a usar vegetais? E porque? O que motivou sua decisão?
A. Em 1984. Naquela época, eu tinha duas responsabilidades como cirurgião na Cleveland Clinic. Um eu era chefe da Força-Tarefa de Câncer de Mama e dois, chefe de cirurgia de tireóide. Eu estava cada vez mais desiludido porque, por mais que eu tratasse de muitas mulheres que precisavam de cirurgia, eu não estava fazendo nada pela próxima vítima inocente. Então, comecei a pesquisar e descobri que o câncer de mama era muito baixo em outros lugares, como 30 a 40% menor no Quênia e também muito menor no Japão. Mas assim que essas mulheres japonesas migraram para os Estados Unidos, na segunda e terceira gerações, seu risco era tão alto quanto o de suas contrapartes americanas.
Neste ponto, percebi que poderia haver mais retorno se eu pudesse olhar para as doenças cardiovasculares. Tornou-se cada vez mais evidente que havia várias culturas onde a doença cardiovascular era inexistente - Papua Nova Guiné e Japão e as terras altas do norte do México. A maioria dessas culturas come em grande parte à base de plantas e sem óleo. Então, se você pudesse fazer as pessoas comerem para salvar o coração, elas também poderiam evitar cânceres como câncer de mama, cólon, pâncreas e outros.
Achei que tinha que fazer um estudo. Eu sabia que era improvável que as pessoas fizessem essa transição sem um pouco de ciência. Iniciamos o estudo com 18 pacientes e tivemos cerca de 90% de adesão em termos de pacientes com doenças cardiovasculares. (Agora, nosso artigo mais recente de 200 pacientes que publicamos em 2014 teve uma adesão de 89% ao nosso programa.)
Fui ao presidente do Departamento de Cardiologia para ver se eles me enviariam 24 pacientes gravemente doentes que haviam falhado em seu primeiro ou segundo bypass e angioplastia e estavam doentes demais para esses procedimentos.Eles foram informados por seus cardiologistas que não viveriam até o final do ano. E meu medo com esse grupo era como eu poderia fazer com que eles fizessem essa mudança significativa, que era obviamente extrema, já que estamos pedindo a eles que parassem de comer alimentos que iriam prejudicar o revestimento de suas artérias. Eu os via a cada duas semanas para tirar sangue e colesterol e repassar cada pedaço que comiam. E então estendi para todos os meses. E então, no final de dez anos, estendê-lo para trimestral. E aos 12 anos, escrevemos e publicamos. Em 12 anos de acompanhamento desses pacientes, o que descobrimos foi bastante emocionante: dos 24 originais, havia seis que nas primeiras seis ou oito semanas eu sabia que não tinham e os liberei do estudo para voltar aos seus cardiologistas. Eles se tornaram meu grupo quase de controle e, dos que desistiram, dois deles morreram e os outros quatro tiveram que fazer novas cirurgias de ponte de safena. Os outros 18 que ficaram conosco - queríamos saber nos oito anos antes de eles entrarem em nosso estudo, quantos eventos de agravamento da doença coronariana eles tiveram? Acontece que eles tiveram 49 eventos nos anos anteriores.Uma vez que esses 18 anos entraram em nosso estudo, nos 12 anos seguintes, 17 deles não tiveram mais eventos cardíacos. Uma ovelhinha se afastou do rebanho e comeu rosquinhas com cobertura e tal, e ele teve que fazer outro procedimento cardíaco. Mas então ele estava de volta. Nós o pegamos de volta. Sem surpresa.
Q. Como você pode convencer pessoas saudáveis, ainda assintomáticas, a comer vegetais antes que acabem em seu escritório com um ataque cardíaco ou sinais de doença?
Estou no Comitê de Nutrição do American College of Cardiology. Primeiro, estamos tentando educar os cardiologistas quanto à causa da doença que eles estão sendo solicitados a tratar.
Tudo se resume à educação. Você deve compartilhar com eles o que acontece em seus corpos quando comem carne. Eles têm que ser educados. Sabemos disso quando fazemos autópsias de soldados que morreram na Coréia - a idade média de 20 anos. Cerca de 80 por cento deles veem doenças cardíacas grosseiras e você pode vê-las a olho nu.Esse estudo foi repetido entre mulheres e homens jovens que morreram de acidentes e suicídios, mais recentemente, e quando eles olham para as artérias coronárias, estão em todas essas pessoas. É onipresente. Quando você vai para o ensino médio, você obtém um diploma, mas não aprende a comer. Se você tem mais de 17 anos, você já tem uma doença cardíaca. Você pode decidir se quer comer dessa maneira, mas basicamente, se não cortar a gordura animal, você tem uma escolha: você pode ter um ataque cardíaco ou um derrame. Ou ambos.
As pessoas não comem vegetais, é porque nunca tiveram a chance de sentar e entender como essa doença se comporta. A chave absoluta para as pessoas entenderem é que todos os especialistas estão de acordo. Veja como funcionam as doenças cardiovasculares: o colete salva-vidas da nossa saúde é o revestimento da artéria, o endotélio, que produz um gás mágico, o óxido nítrico, que é o salvador de toda a nossa corrente sanguínea fluindo suavemente. Isso evita que as coisas fiquem pegajosas. Quando você sobe escadas ou se exercita, as artérias se dilatam.O óxido de nitrato protege a parede da artéria de se tornar espessa e rígida e mantém o sangue fluindo adequadamente.
Uma quantidade segura de óxido de nitrato nos protege de doenças cardíacas. Todos - se tiverem DCV - nas décadas anteriores, danificaram tanto suas células que as impediram de criar óxido nítrico. Então eles ficam placa e endurecimento das artérias. No entanto, a boa notícia é esta - não é uma malignidade. É uma doença transmitida por alimentos. Se você conseguir que os pacientes entendam que toda vez que esses alimentos passam por seus lábios, eles estão prejudicando ainda mais suas células endoteliais. Portanto, se você parar de danificar ainda mais essas células, não apenas interromperá a lesão, mas também poderá revertê-la.
Com pacientes cardíacos, explico a eles que precisam se livrar de todos os produtos de origem animal, laticínios e todo óleo. Isso inclui azeite, óleo de coco, óleo de palma, óleo em biscoitos, óleo em molho de salada. Mais qualquer coisa com uma mãe ou um rosto: carne, porco, frango, peru e peixe.Inclui laticínios, queijo, iogurte, ovos e alimentos açucarados: biscoitos, bolos, rosquinhas, tortas ou uma quantidade excessiva de açúcar de bordo e mel.
Essa é a escalação. Como você consegue que os pacientes façam esse tipo de transição? A primeira coisa é mostrar respeito aos pacientes e a única maneira de mostrar respeito é dar a eles meu tempo.
Uma vez por mês realizo um seminário de seis horas na Clínica com o cônjuge ou acompanhante. Se você acha que pode chegar a qualquer lugar sem seus cônjuges, você está errado. Você os ensina que eles criaram sua doença. E você precisa capacitá-los para ver como eles podem ser o locus de controle para deter e reverter esta doença. Eles obtêm todos os slides, cadernos e informações de que precisam para fazer a mudança quando chegam em casa, incluindo 240 receitas e um DVD de todo o seminário - então, se eles forem para casa e ficarem enferrujados, eles podem ligar e começar a trabalhar .
Então, ouvimos dois ou três participantes locais que compartilham sua história de transformação e transição para uma dieta baseada em vegetais e como isso salvou suas vidas, e os presentes pensam: se ele ou ela pode fazer então eu posso fazer isso também. Funciona.
Q. Qual é a principal função que a alimentação baseada em vegetais faz ao seu corpo? E como você explica isso para tipos não científicos?
A. Eles precisam entender o óxido nítrico. Ou tanto o endotélio quanto o óxido nítrico. Esses dois termos precisam ser entendidos. Eles precisam entender que, se você colocar a mão acima da cabeça como proteção contra o sol, podemos ver que crianças de 8 anos têm tanto óxido nítrico e, em seguida, em 20, é tanto - e eu coloco minha mão no meu nível do pescoço -- e continua descendo ao longo de nossas vidas. Se você morrer e fizermos uma autópsia, é aqui, e aponto bem abaixo da minha cintura, em volta dos seus joelhos. Você já tem uma doença cardíaca, mas não tanto a ponto de apresentar sintomas ainda. Então, aos 40 anos, você não tem óxido nítrico suficiente para protegê-lo. Então, se você continuar destruindo as células endoteliais, isso acabará destruindo você.
Eu explico a eles: Todo o mistério sobre por que você tem essa doença acabou.Eles destruíram suas células endoteliais e não são capazes de produzir óxido nítrico. Se pudéssemos abrir suas artérias e olhar para dentro, seria um caldeirão de oxidação. Eles precisam de antioxidantes. Não de pílulas, mas de comida. De alimentos ricos em valor oxidado
Q. Ok, agora que entendemos o método pelo qual as verduras ajudam seu corpo a ficar mais saudável, vamos falar sobre sexo. A disfunção erétil é um assunto importante entre os homens de uma certa idade (e os anúncios nas transmissões de TV da NFL). Como a comida desempenha um papel?
A. Quando os homens comem uma dieta baseada em vegetais com verduras saudáveis para o coração, grãos e alimentos cheios de fibras, é tão poderoso e tão barato, e abre sua circulação. A disfunção erétil é o primeiro sinal de doença cardíaca, muitas vezes, uma vez que o mesmo sistema funciona exatamente nessa parte do corpo como todos os outros vasos sanguíneos do corpo. Então, quando isso para de funcionar, pode ser porque a pessoa não tem um quadro cardiovascular saudável em geral. É difícil para qualquer cardiologista acostumado a prescrever medicamentos caros, em vez disso, dizer a seus pacientes que mudem completamente sua dieta.Mas esses alimentos à base de plantas podem ser tão poderosos quanto remédios caros.
"É profundo o quão excitante pode ser para os homens. Muitas vezes recebo um telefonema para me alertar que eles tiveram uma grande evolução em sua saúde. Dr. Esselstyn, eles vão me ligar do nada, como 11 meses após o aconselhamento nutricional, e ele diz: Achei que deveria ligar para você para dizer, recentemente surgiu algo! Eu não estou surpreso. No filme, The Game Changers , jovens atletas descobrem que uma única refeição noturna no jantar teve um impacto em quantas ereções eles tiveram durante a noite e quão fortes foram. Um jantar fez a diferença para eles porque eram atletas jovens e saudáveis. Para aqueles com artérias doentes, demora um pouco mais, explica Esselstyn. Mas se o paciente for consistente, a dieta baseada em vegetais faz maravilhas."
Q. O que exatamente você diria para os homens comerem para melhorar suas vidas sexuais?
A. No café da manhã: Aveia e mirtilos.Isso é um bom começo. Mas você precisa mastigar vegetais de folhas verdes, seis vezes ao dia para obter melhores resultados. Mastigue esses vegetais folhosos depois de fervidos em água por 5 ou 6 minutos e regado com vinagre balsâmico, que demonstrou substituir as células endoteliais e criar óxido nítrico. Então você toma folhas verdes no café da manhã, como lanche no meio da manhã, depois no almoço, depois no meio da tarde, depois novamente no jantar e depois do jantar. Couve e acelga e essas verduras podem restaurar a capacidade de sua medula óssea para restaurar suas células progenitoras endoteliais.
Ao mastigar as verduras, permite que as bactérias das plantas se misturem com as bactérias da boca para ajudar a criar ainda mais óxido nítrico. Durante todo o dia, mastigando essas verduras, você está restaurando o seu corpo que pode reverter a doença.
As verduras que você precisa mastigar a cada poucas horas devem ser vegetais de folhas verdes escuras, incluindo: Couve, Acelga, Espinafre, Rúcula, Folhas de Beterraba, Bok Choy, Couve, Mostarda, Aspargo, Couve de Bruxelas e Acelga.
Eles podem ser tão poderosos quanto drogas caras.
Q. Termine a briga: o que é melhor para você: dieta cetônica ou alimentação baseada em vegetais?
A. O que você precisa fazer novamente é olhar para a ciência. Desconheço totalmente pacientes gravemente doentes com doenças cardiovasculares, onde a dieta cetogênica interrompeu a doença. Feito à base de plantas.
A dieta Keto contém carne. A pesquisa de Stanley Hazen, da Cleveland Clinic, de pessoas onívoras que comem vários produtos: carne bovina, suína, frango, peru e esses alimentos contêm lecitina e carnitina. Quando um onívoro come lecitina e carnitina, ele tem em seu microbioma bactérias que as reduzem à molécula chamada TMA no intestino - que por sua vez é reduzida a óxido de trimetilamina ou TMAO, pelo fígado. E foi demonstrado que isso prejudica os vasos sanguíneos do corpo. Então, toda vez que você come carne, você danifica seus vasos sanguíneos. Então o Dr. Hazen pegou alguém que é totalmente baseado em vegetais e deu a eles carne e eles não criaram nenhum TMAO porque não têm bactérias em seu intestino para convertê-lo em TMA ou TMAO, desaparece após cerca de três semanas, mas se eles continuam, eles começam a comer carne de porco, frango, carne ou peixe, eles produzem essa bactéria e então começam a ferir seus vasos sanguíneos novamente.Então, uma vez que você está fora disso, uma pequena quantidade não vai te machucar. Mas se você voltar a comer carne, o microbioma intestinal muda novamente e você volta a se machucar.
Esta não é apenas a ciência de um punhado de médicos líderes aqui ou em todo o país. A Organização Mundial da Saúde -- que representa as culturas em todo o mundo -- publicou um relatório dizendo que a carne vermelha tem o mesmo nível de carcinógeno que fumar cigarros.
Se você não acredita, basta olhar para o estudo das enfermeiras de Harvard e os incidentes de morte aumentaram 12% ao longo do tempo, para quem comeu carne vermelha e 20% no mesmo período, para quem comeu quente cachorros e presunto e bacon.
Q. Mas isso é super rigoroso. Você diz a seus pacientes sem óleo, sem nozes e apenas verduras, gruits e grãos? Achei que amêndoas e certas nozes eram benéficas.
"A. Só conto a versão mais estrita para quem já está doente. Dizemos sem óleo ou nozes para pacientes com doenças cardíacas - eu não digo aos pacientes que não têm doenças cardíacas que devem desistir de óleo e nozes.Mas eu luto com isso. Quando dou palestras para uma audiência, há aqueles com diagnóstico de DCV e aqueles que não têm, que não apresentam sintomas. Portanto, as pessoas na platéia que estão bem também têm doenças cardíacas, só que ainda não sabem."
Q. E todas essas carnes alternativas? Aqui no The Beet, dizemos que eles são um alimento útil, um início de conversa para mostrar às pessoas que eles podem viver muito felizes sem carne bovina.
A. O alimento mais saudável é o alimento integral, o alimento vegetal. Alimentos processados são horríveis. Carnes alternativas são terríveis para você. Se você comparar carnes alternativas e o que elas fazem para sua saúde com carnes reais, é uma questão de perguntar ao paciente se você quer levar um tiro ou ser enforcado. Todos têm gordura saturada, muito sódio e o Impossible tem ferro heme, o que não é bom para você. E não há estudos de longo prazo sobre os efeitos de comer isso.
Q. Ok, você me convenceu a pular o Impossible Whopper na próxima vez que eu sair da cidade em Long Island, embora eu ache delicioso. Então, o que você come em um dia?
A. Eu não cozinho.
Café da manhã: Eu tenho aveia. Eu os como como cereais secos. Eu coloco na tigela, coloco algumas passas, talvez uma banana, framboesas, mirtilos, morangos. Adicione o leite de aveia. É um banquete calórico. Cozinhá-los é bom, mas você não precisa. Sempre que estou na estrada, não posso aveia em flocos, posso mingau de aveia. Quando você está na estrada e tem aveia, nem precisa do leite de amêndoa - a água é suficiente para umedecê-los. Adicione as bananas e frutas vermelhas e passas
Almoço: Depende da estação. No verão, Ann sempre quer fazer sanduíches abertos. Torrado. Homus, coisas como couve, cebolinha, algum tipo de fatia de maçã ou pepino e granulado de Mrs. Dash, que é uma mistura de várias ervas, especiarias e temperos.
Lanches: Normalmente gosto de comer um bagel de trigo integral e sou louco por homus. Eu aqueço ou torrei o bagel e adoro montes de homus. Nunca coma homus com óleo. Certifique-se de não ser feito com óleo. Whole Foods não contém óleo. Ou faça o seu próprio.
Jantar: Minha comida preferida é feijão com arroz e por cima vou colocar ervilha, milho, cebolinha picada, outras verduras, castanhas e manga é um festa absoluta. E na ponta dele Kale. Claro.
Doce ou Doce: Jane, minha filha, faz um bolinho para mim, sem leite, com um pouco de xarope de bordo em algum lugar.
Q. Por quanto tempo você vai continuar tratando pacientes e fazendo vídeos, livros e seminários?
A. É muito divertido acordar todos os dias com um pouco de emoção. Estou mais animado do que nunca para continuar por causa das profundas mudanças que estamos vendo na forma de tratar os pacientes. Há tanta coisa acontecendo nesta área agora. Minha família inteira está nisso!
